二十年了,让百姓深受其害的看病难,看病贵的元凶,让我们天使折翅的元凶, 让我们的国家体改委专家们摸不着改革路子的元凶,知道了这些,困扰我们医改问题,医疗看病难和看病贵的问题,就不难解决了。
其一:政府把医疗的全民保障体系推给市场,减少了投入,抓了权利,免了责任。
1,国家政府把原来的全额拨款改成差额拨款,在医改中唯一受了益,节省了大部分资金用于其他。。把全民医疗公益事业的沉重的包袱,推向了市场,扔给了社会,而不承担任何责任。百姓看病要自己付费,而医疗保障相应缺失,才是百姓看病贵看病难的原凶。
2,我们把占中国70%的农民的合作化医疗体系(相当于医疗保险)给弄丢了。而城镇居民亦失去了公费医疗这金饭碗。所有的百姓看病自己掏腰包的现实,相关的保险体系根本没有跟上去,导致百姓怨声载道。找不到公权利来问责,只有医生和医院。人们对医院的内部不了解。而一系列的新闻报道扰乱了视听。没有公权力被问责。被问责的,只有医院,只有医生!只有怪罪医生的医德了。
3,简单的经济学原理,政府投入的减少,必定要靠百姓的腰包来填满补足。这是医疗费用上涨的主要原因。为百姓治疗的只有医院了,也正因为此,老百姓的怨气一股脑发泄往医院和医生。
4 当医疗纠纷增加的时候,政府不考虑中国的国情, 不顾客观实际,提出了医疗和国际接轨。处处搞标准化和医疗“0”风险来消除医疗风险,。不通过改善基本医疗设施,提高整体医疗水平,结果大量的三甲医院纷纷上马。使得医疗费用一高再高。事实上,在美国等发达国家,也难以杜绝医疗风险。
其次:偏远的地方政府上瞒国家,下欺百姓,玩着花样再次减少已经是差额拨款的医疗投入,甚至拿医疗来纂钱弥补财政的不足,越是偏远的地方,情况越严重,越是赢利的地方市县医院越严重。这些是不了解内情的非医疗人员难以理解的问题。我们的地方政府的财政盘子,是个巨大的无底洞。有的地市财政把医疗的收入也做为解饿的“蚂蚱”。连续连年的减少给医院补贴数额,甚至有的地方医院还得变相交给财政钱。 就是说:医院不但没有得到政府的补贴,反而开始给财政上缴利润。
医院呢,面对连年连续的创收任务加码,势必要分解给医院的各个科室,变相的使医生们为了完成指标加大对百姓的医疗剥削。实际上,医疗技术人员拼着命的干,想着法的加压于患者,才可以使自己的工资开出来,奖金开出来。 百姓要承受着逐年增加的挨宰。
比如,一个市县医院,上报国家的是给医院多少多少的补贴,实际上根本没有这些。有的市医院,财政每个月才给正式职工工资的20――50%的补助,和国家规定的医疗总额的数字天壤之别。:如:一个市县医院每年的总收入为7000万(全国大多数这类医院的收入都是几千万的),往往每个月只给十几万的补助,有的甚至不到十万。有的还得上缴利润。
最后:利益链条下的利益黑洞。
你可知道医生的开方收费要养活多少人么?扭曲的医疗体制在漫长的岁月中已经培养了一个庞大的寄生虫阶层。他们广泛的分布在医院、卫生行政部门、还有制药行业。现在每个医院都养着一大群闲人。这个数字还在继续增加。他们如果真是闲人,患者的负担也不会这么重。可他们一天也没闲着,他们整天都在琢磨如何从医生的手中攫取更大的利益,然后逼着医生把屠刀挥向患者。
如果这些已经宰人的医疗收费还不够这些利益黑洞的胃口的话,医院领导们就冒着风险篡改医疗收费单子。你知道地方医院和相关的卫生行政部门以及地方审计都是一家。即是裁判员,同时也是运动员和监督员。 同是一个财政盘子开资的,指标完不成,就得大家来帮忙。 于是滋生了三乱,乱收费,乱涨价,乱开药。因此,潘多拉盒子被打开了,上演了比比皆是的宰患者现象。
即使你媒体报道了又有什么用呢? 根源问题不解决,大不了连锅被端后反款而已。地方政府你敢拿众人怎么样? 有的还有地方间接的参与,领导被撤无所谓,毕竟为了一方财政,人家本来就是功臣, 调到别的地方就可以啦。 而医生开大处方,这是医院允许的。是正当的合法收入啊!医院是鼓励的,年终平先进的时候,是要考核的指标之一啊。 所以,医生就想渔民养活的鸬鹚一样,拼命的下水捉鱼。而事实上,中国大多的医生是可怜的低工薪。
以上,是我们国家普遍存在的导致医改失败,导致看病难,看病贵的主要三个原因。 谨为个人看法和理解.
好运,中国的医改!!!
其一:政府把医疗的全民保障体系推给市场,减少了投入,抓了权利,免了责任。
1,国家政府把原来的全额拨款改成差额拨款,在医改中唯一受了益,节省了大部分资金用于其他。。把全民医疗公益事业的沉重的包袱,推向了市场,扔给了社会,而不承担任何责任。百姓看病要自己付费,而医疗保障相应缺失,才是百姓看病贵看病难的原凶。
2,我们把占中国70%的农民的合作化医疗体系(相当于医疗保险)给弄丢了。而城镇居民亦失去了公费医疗这金饭碗。所有的百姓看病自己掏腰包的现实,相关的保险体系根本没有跟上去,导致百姓怨声载道。找不到公权利来问责,只有医生和医院。人们对医院的内部不了解。而一系列的新闻报道扰乱了视听。没有公权力被问责。被问责的,只有医院,只有医生!只有怪罪医生的医德了。
3,简单的经济学原理,政府投入的减少,必定要靠百姓的腰包来填满补足。这是医疗费用上涨的主要原因。为百姓治疗的只有医院了,也正因为此,老百姓的怨气一股脑发泄往医院和医生。
4 当医疗纠纷增加的时候,政府不考虑中国的国情, 不顾客观实际,提出了医疗和国际接轨。处处搞标准化和医疗“0”风险来消除医疗风险,。不通过改善基本医疗设施,提高整体医疗水平,结果大量的三甲医院纷纷上马。使得医疗费用一高再高。事实上,在美国等发达国家,也难以杜绝医疗风险。
其次:偏远的地方政府上瞒国家,下欺百姓,玩着花样再次减少已经是差额拨款的医疗投入,甚至拿医疗来纂钱弥补财政的不足,越是偏远的地方,情况越严重,越是赢利的地方市县医院越严重。这些是不了解内情的非医疗人员难以理解的问题。我们的地方政府的财政盘子,是个巨大的无底洞。有的地市财政把医疗的收入也做为解饿的“蚂蚱”。连续连年的减少给医院补贴数额,甚至有的地方医院还得变相交给财政钱。 就是说:医院不但没有得到政府的补贴,反而开始给财政上缴利润。
医院呢,面对连年连续的创收任务加码,势必要分解给医院的各个科室,变相的使医生们为了完成指标加大对百姓的医疗剥削。实际上,医疗技术人员拼着命的干,想着法的加压于患者,才可以使自己的工资开出来,奖金开出来。 百姓要承受着逐年增加的挨宰。
比如,一个市县医院,上报国家的是给医院多少多少的补贴,实际上根本没有这些。有的市医院,财政每个月才给正式职工工资的20――50%的补助,和国家规定的医疗总额的数字天壤之别。:如:一个市县医院每年的总收入为7000万(全国大多数这类医院的收入都是几千万的),往往每个月只给十几万的补助,有的甚至不到十万。有的还得上缴利润。
最后:利益链条下的利益黑洞。
你可知道医生的开方收费要养活多少人么?扭曲的医疗体制在漫长的岁月中已经培养了一个庞大的寄生虫阶层。他们广泛的分布在医院、卫生行政部门、还有制药行业。现在每个医院都养着一大群闲人。这个数字还在继续增加。他们如果真是闲人,患者的负担也不会这么重。可他们一天也没闲着,他们整天都在琢磨如何从医生的手中攫取更大的利益,然后逼着医生把屠刀挥向患者。
如果这些已经宰人的医疗收费还不够这些利益黑洞的胃口的话,医院领导们就冒着风险篡改医疗收费单子。你知道地方医院和相关的卫生行政部门以及地方审计都是一家。即是裁判员,同时也是运动员和监督员。 同是一个财政盘子开资的,指标完不成,就得大家来帮忙。 于是滋生了三乱,乱收费,乱涨价,乱开药。因此,潘多拉盒子被打开了,上演了比比皆是的宰患者现象。
即使你媒体报道了又有什么用呢? 根源问题不解决,大不了连锅被端后反款而已。地方政府你敢拿众人怎么样? 有的还有地方间接的参与,领导被撤无所谓,毕竟为了一方财政,人家本来就是功臣, 调到别的地方就可以啦。 而医生开大处方,这是医院允许的。是正当的合法收入啊!医院是鼓励的,年终平先进的时候,是要考核的指标之一啊。 所以,医生就想渔民养活的鸬鹚一样,拼命的下水捉鱼。而事实上,中国大多的医生是可怜的低工薪。
以上,是我们国家普遍存在的导致医改失败,导致看病难,看病贵的主要三个原因。 谨为个人看法和理解.
好运,中国的医改!!!