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- 2009-04-18
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西医治疗主要为对症治疗。可使用多种抗菌药物及外用药滴鼻。上颌窦炎多用穿刺冲洗法，即在表面麻醉下，用穿刺针经下鼻道侧壁刺入上颌窦内，用温盐水冲洗窦内脓液后注入抗菌药物。对筛窦炎或多发性鼻窦炎，可采用交替疗法，用吸引器吸出鼻窦内的空气，造成负压，使预置于鼻腔内的药液容易进入窦腔而发挥作用。但在急性期或容易鼻出血的患者，不要采用此法。如有中鼻甲肿大或鼻息肉等，应采用手术切除，并在内镜或显微镜下行鼻窦开放，或者尽量作保留鼻腔功能的功能性手术。
【中医验方】
1．脾胃湿热型 证见鼻塞、头昏重。鼻涕黄浊量多，自鼻腔上方流下鼻腔粘膜红肿。伴脘腹胀闷，体倦乏力，食欲不振。舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清脾泻热，利湿排脓。方用黄芩滑石汤加减：黄芩、木通、大腹皮、砂仁、白蔻仁、茯苓、猪苓、苍耳子、辛荑花、白芷各10克，滑石20克。
2．肺气不足型 鼻塞时轻时重，头昏，鼻涕白粘，鼻腔粘膜肿胀色淡。伴见气短乏力，咳嗽有痰。舌淡、苔薄白，脉弱。治宜温补肺脏，排脓通窍。方用温肺止流丹加减：人参、荆芥、防风、苍耳子、辛荑花、白芷、鱼腥草、炙甘草各10克，黄芪20克，诃子、桔梗各8克。
3．肝胆湿热型证见鼻涕量多、粘稠黄浊，鼻阻，头痛。鼻粘膜红赤、肿胀。鼻涕从鼻腔上方流下。伴发热，口苦咽干，急躁易怒，小便短赤，大便秘结。舌红，苔黄厚，脉弦数。治宜清利肝胆，利湿排脓。方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、白芷、车前子、苍耳子、辛荑花各10克，生地黄15克，当归、柴胡各8克。
4．肺脾气虚型表现为鼻塞较重、鼻涕粘白或黄稠量多、嗅觉差、头晕头胀、短气乏力、咳嗽痰白、食少腹胀、便溏、舌质淡红、苔白、脉细弱。治宜散寒除涕、补肺敛气。方用温肺止流散加减：人参8克，甘草6克，细辛3克，荆芥8克，苍耳子10克，辛夷8克，白芷10克，桔梗9克，鱼脑石粉9克，冰片0．9克。
【民间偏方】
方1 麻黄杏仁汤治鼻窦炎
【配 方】麻黄、黄芩各6克，杏仁、石膏、苍耳子、辛荑花、白僵蚕、杭菊花、蔓荆子、白芷各10克，细辛、甘草各3克。
【制用法】每日1剂，水煎分2次温服，小儿药量酌减。
【功 效】主治急性鼻窦炎。
方2 升麻葛根汤治鼻窦炎
【配 方】升麻6克，葛根15克，赤芍12克，生甘草6克，黄芩15克，蒲公英20，银花15克，川芎3克，白芷10克，桔梗10克。
【制用法】每日1剂，水煎服。
【功 效】清解阳明热毒。主治急性化脓性鼻窦炎。
方3 苍耳白芷熏剂治鼻窦炎
【配 方】苍耳、白芷、细辛、荆芥、薄荷、川芎、菊花各等份。
【制用法】上药混合，每日用1大撮加水煎沸，趁热熏鼻，每次熏10分钟左右；下次再煎再熏，日熏3～5次，不可间断。以1个月为l疗程。
【功 效】辛香开窍。用治慢性鼻窦炎。
【饮食疗法】
方l 丝瓜藤(取距地面2厘米到6．5厘米长度的1段)，洗净研为细末，每日服2次，每次服10克，以白糖水送服，连服2周。
方2 西瓜藤30克，蜂蜜60克，将西瓜藤焙干，研细末，蜜水冲服。
方3 鲜大蓟根150克，鸡蛋3个，放入水中煎煮，食蛋饮汤，每日l剂，可分次服完。服药期间忌食辛辣刺激性食物。
方4 老刀豆适量，黄酒一盅，将刀豆带壳焙焦，研为细末，每日服1次，每次服6克，以黄酒送服。
【生活宜忌】
1．积极预防感冒，在上呼吸道感染期及时治疗，因为“上感”治疗不彻底常是鼻窦炎的诱 因。
2．积极治疗邻近病灶，如慢性扁桃体炎等。
3．清洁鼻腔，去除积留的脓涕，保持鼻腔通畅。
4．如鼻腔畸形者应及时矫治。
5．工作环境粉尘、污染较重的地方，应戴口罩，避免细菌进入鼻腔。
6．禁食辛辣刺激食物，戒除烟酒。
【中医验方】
1．脾胃湿热型 证见鼻塞、头昏重。鼻涕黄浊量多，自鼻腔上方流下鼻腔粘膜红肿。伴脘腹胀闷，体倦乏力，食欲不振。舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清脾泻热，利湿排脓。方用黄芩滑石汤加减：黄芩、木通、大腹皮、砂仁、白蔻仁、茯苓、猪苓、苍耳子、辛荑花、白芷各10克，滑石20克。
2．肺气不足型 鼻塞时轻时重，头昏，鼻涕白粘，鼻腔粘膜肿胀色淡。伴见气短乏力，咳嗽有痰。舌淡、苔薄白，脉弱。治宜温补肺脏，排脓通窍。方用温肺止流丹加减：人参、荆芥、防风、苍耳子、辛荑花、白芷、鱼腥草、炙甘草各10克，黄芪20克，诃子、桔梗各8克。
3．肝胆湿热型证见鼻涕量多、粘稠黄浊，鼻阻，头痛。鼻粘膜红赤、肿胀。鼻涕从鼻腔上方流下。伴发热，口苦咽干，急躁易怒，小便短赤，大便秘结。舌红，苔黄厚，脉弦数。治宜清利肝胆，利湿排脓。方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、白芷、车前子、苍耳子、辛荑花各10克，生地黄15克，当归、柴胡各8克。
4．肺脾气虚型表现为鼻塞较重、鼻涕粘白或黄稠量多、嗅觉差、头晕头胀、短气乏力、咳嗽痰白、食少腹胀、便溏、舌质淡红、苔白、脉细弱。治宜散寒除涕、补肺敛气。方用温肺止流散加减：人参8克，甘草6克，细辛3克，荆芥8克，苍耳子10克，辛夷8克，白芷10克，桔梗9克，鱼脑石粉9克，冰片0．9克。
【民间偏方】
方1 麻黄杏仁汤治鼻窦炎
【配 方】麻黄、黄芩各6克，杏仁、石膏、苍耳子、辛荑花、白僵蚕、杭菊花、蔓荆子、白芷各10克，细辛、甘草各3克。
【制用法】每日1剂，水煎分2次温服，小儿药量酌减。
【功 效】主治急性鼻窦炎。
方2 升麻葛根汤治鼻窦炎
【配 方】升麻6克，葛根15克，赤芍12克，生甘草6克，黄芩15克，蒲公英20，银花15克，川芎3克，白芷10克，桔梗10克。
【制用法】每日1剂，水煎服。
【功 效】清解阳明热毒。主治急性化脓性鼻窦炎。
方3 苍耳白芷熏剂治鼻窦炎
【配 方】苍耳、白芷、细辛、荆芥、薄荷、川芎、菊花各等份。
【制用法】上药混合，每日用1大撮加水煎沸，趁热熏鼻，每次熏10分钟左右；下次再煎再熏，日熏3～5次，不可间断。以1个月为l疗程。
【功 效】辛香开窍。用治慢性鼻窦炎。
【饮食疗法】
方l 丝瓜藤(取距地面2厘米到6．5厘米长度的1段)，洗净研为细末，每日服2次，每次服10克，以白糖水送服，连服2周。
方2 西瓜藤30克，蜂蜜60克，将西瓜藤焙干，研细末，蜜水冲服。
方3 鲜大蓟根150克，鸡蛋3个，放入水中煎煮，食蛋饮汤，每日l剂，可分次服完。服药期间忌食辛辣刺激性食物。
方4 老刀豆适量，黄酒一盅，将刀豆带壳焙焦，研为细末，每日服1次，每次服6克，以黄酒送服。
【生活宜忌】
1．积极预防感冒，在上呼吸道感染期及时治疗，因为“上感”治疗不彻底常是鼻窦炎的诱 因。
2．积极治疗邻近病灶，如慢性扁桃体炎等。
3．清洁鼻腔，去除积留的脓涕，保持鼻腔通畅。
4．如鼻腔畸形者应及时矫治。
5．工作环境粉尘、污染较重的地方，应戴口罩，避免细菌进入鼻腔。
6．禁食辛辣刺激食物，戒除烟酒。
