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是什么原因导致医生收回扣？
药品生产质量监管形同虚设，要提高药品生产质量管理监督，对哪些质量差的中小药厂全部撤销生产许可证。
很多人对高州医院医生收回扣感到意外或惊奇。其实并不是意外，因为这不是高州单一的事件，而是全国性普遍存在的问题，任何一个城市的大中型医院都存在。北京上海广州深圳湛江等大城市甚至更严重。医生收回扣这个早就是公开的秘密，医生收回扣也不是今天才形成的。
央视及大家都把问题指向与指责高州医生收回扣，但大家都没想过，为什么会有收回扣的存在？是什么原因导致收回扣的存在？央视只是把问题指向医生收回扣，而忽视了真正产生漏洞的地方。医生收回扣不是天生的，从招标体系到流通环节与对药厂医药公司监管的缺少，最终回扣的产生，单是责骂医生收回扣，而把药品价高与违法的骂名全送给了医生，那么药品价格永远虚高。
中国有数万家药厂，生产的药品品种与不同规格达数十万种至百万种以上，且大多数药品都是同类或仿制同类药品，大多数都没技术含量，质量与生产技术都很低，也就是说只要有钱有门路，谁都可以投资进入，进入门槛低，缺乏严格监管，因药厂与地方监管部门都是穿同一条裤子，监管形同虚设，而医药公司与地方监管部门也这是样，也可以说二者之间几乎都是熟人，只要不出大问题，一般都没事。而全国的医药公司也达数万家，但大型与实力大的医药公司就极少，能影响全国的大型流通医药公司，也好像没有。单茂名地区就不下数十家以上小型医药公司，可见油水有多少。别看规模实力小，但利润高，业务也基本只限于本地区。
反观西方国家的药厂与医药公司都是集中在少数大型公司，西方大型药厂的生产技术与质量很高，研发能力很强，专利药品很多，有严格的监管体系，违法成本很高。国内很多中小药厂都在仿制西方制药厂的过期专利产品，但效果当然远远比不上，因为生产技术与对原料的采购达不到人家的标准。中国的药厂与医药公司遍地开花，监管却松懈，进入门槛很低，连地沟油与皮鞋及苹果皮都敢用来生产药品，可见基本没什么监管。
进入医院的药品大多数都是必需经过政府组织的招标，也就是说真正决定药品价格与进入医院的机会，首先要通过政府组织的招标，医院也不具有直接从药厂进药的权力，也不能通过非招标以外的医药公司进药，一定只能通过招标中规定中标的医药公司进中标的药品。表面看招标很好，其实招标就形同放屁，放完就算了。
很多药品虽然在经过招标后，价格是降低了，但实际还有大半利润给了中间环节。回扣药很多都是由医药公司或代理商代理，因这些中小药厂实力很低，没能力做市场，投标后，只能给有实力门路的代理商或医药公司代理，或有实力门路的代理商或医药公司找来利润高的药品投标。回扣药如果不给回扣，根本就没市场。给回扣的药品清一色都是这种药效质量没优势没技术含量的国产药，只能依靠回扣提高销量，当然也不是全部国产药都给，但占据的份额会很大。也就是说其实国产药厂与中小型医药公司不但缺乏监管，也缺乏自律。
越是知名的药厂及医药公司，给回扣的机率越低，因其本身有着市场与生产技术优势及药品质量药效优势，知名大型的药厂或药品，根本用不着给回扣，医生也只能用它的药，因为它的药效及质量远超过国产回扣药，特别是西方药厂，有不少还是专利药品或保命药。中国就是太缺乏西方国家这种研发型实力强大的药厂。这也是为什么西方制药公司在中国的业务越做越大，而国产回扣药在医院只能依靠回扣来争抢市场。
越大的城市，越大的医院，竞争会很激烈，给回扣的药也会更多。高州都成这样，其它大城市更不用说。
如果单单查出一个医院几个医生收回扣，就以为能解决问题，就是天大的笑话，真正的问题根源不是由于医生收回扣产生，而是由于过度迷信招标，把招标当成政绩，以为招标能够解决低药价与群众看病支出高的问题，对药厂及医药公司缺乏严格的监管。招标只是坐在办公室来决定药品招标及药品价格。很多医生都知道，自己熟悉的人去看病的话，某些药是不会用的，因为他们比谁都清楚这是什么药，是什么质量的药。
很多人也只是认识到药品降低的表面，比如大型实力强的药厂生产的药品与中小药厂药品的价格相比，中小型药厂的药品的价格会较低，群众看病支出就少了，是不是这样？其实不是，因为只拿药品的价格简单对比，是错误的，不同的药厂生产的药品，采购的原料质量不同，生产技术不同，生产的标准不同，而药品的质量也会不同，也就是说知名或实力强的药厂生产的药品质量与药效会较好，药品应该比质量与药效，再比价格，但现在的招标下就是先比价格，到了下面就比关系回扣，再才是质量。如果药厂采购的药品原料档次低，那么生产成本很低，价格就能降下来，但利润还是不变或反而会提高，而质量差的药品进入医院，药效差了，医生会加大用量，加大用量的结果是你看病的支出多了，同时，还得多跑医院，还要挂号费，所以凡事不要只看表面。当然不是指所有药品都是这样，但确实有一部分药品是这样，有些回扣药生产成本很低，药效质量很普通，但中标价格很高，更黑。还有些药，如果招标要其大幅降价，如果利润不高，就不做这种药或换个名称规格包装，再来个高价投标。我了解到的也只是皮毛，不知道对不对，但希望大家尽量多做运动，小病自己处理，少用药，自然不怕药价高，有人说自己去药店买药，其实药店也一样很黑，也一样是推销垃圾的且利润高的药品，不会推销利润少的好药，除开你自己懂得或去按药名来找药。
真正解决问题，要从严监管药厂与流通环节，再到医院，形成严格的监管体系，加大违法成本，没有严格的监管体系，处罚程度不痛不痒，药价永远虚高。有人说搞医药分家，搞医药分家无非是折腾自己，根本无法解决问题。
药品生产质量监管形同虚设，要提高药品生产质量管理监督，对哪些质量差的中小药厂全部撤销生产许可证。
很多人对高州医院医生收回扣感到意外或惊奇。其实并不是意外，因为这不是高州单一的事件，而是全国性普遍存在的问题，任何一个城市的大中型医院都存在。北京上海广州深圳湛江等大城市甚至更严重。医生收回扣这个早就是公开的秘密，医生收回扣也不是今天才形成的。
央视及大家都把问题指向与指责高州医生收回扣，但大家都没想过，为什么会有收回扣的存在？是什么原因导致收回扣的存在？央视只是把问题指向医生收回扣，而忽视了真正产生漏洞的地方。医生收回扣不是天生的，从招标体系到流通环节与对药厂医药公司监管的缺少，最终回扣的产生，单是责骂医生收回扣，而把药品价高与违法的骂名全送给了医生，那么药品价格永远虚高。
中国有数万家药厂，生产的药品品种与不同规格达数十万种至百万种以上，且大多数药品都是同类或仿制同类药品，大多数都没技术含量，质量与生产技术都很低，也就是说只要有钱有门路，谁都可以投资进入，进入门槛低，缺乏严格监管，因药厂与地方监管部门都是穿同一条裤子，监管形同虚设，而医药公司与地方监管部门也这是样，也可以说二者之间几乎都是熟人，只要不出大问题，一般都没事。而全国的医药公司也达数万家，但大型与实力大的医药公司就极少，能影响全国的大型流通医药公司，也好像没有。单茂名地区就不下数十家以上小型医药公司，可见油水有多少。别看规模实力小，但利润高，业务也基本只限于本地区。
反观西方国家的药厂与医药公司都是集中在少数大型公司，西方大型药厂的生产技术与质量很高，研发能力很强，专利药品很多，有严格的监管体系，违法成本很高。国内很多中小药厂都在仿制西方制药厂的过期专利产品，但效果当然远远比不上，因为生产技术与对原料的采购达不到人家的标准。中国的药厂与医药公司遍地开花，监管却松懈，进入门槛很低，连地沟油与皮鞋及苹果皮都敢用来生产药品，可见基本没什么监管。
进入医院的药品大多数都是必需经过政府组织的招标，也就是说真正决定药品价格与进入医院的机会，首先要通过政府组织的招标，医院也不具有直接从药厂进药的权力，也不能通过非招标以外的医药公司进药，一定只能通过招标中规定中标的医药公司进中标的药品。表面看招标很好，其实招标就形同放屁，放完就算了。
很多药品虽然在经过招标后，价格是降低了，但实际还有大半利润给了中间环节。回扣药很多都是由医药公司或代理商代理，因这些中小药厂实力很低，没能力做市场，投标后，只能给有实力门路的代理商或医药公司代理，或有实力门路的代理商或医药公司找来利润高的药品投标。回扣药如果不给回扣，根本就没市场。给回扣的药品清一色都是这种药效质量没优势没技术含量的国产药，只能依靠回扣提高销量，当然也不是全部国产药都给，但占据的份额会很大。也就是说其实国产药厂与中小型医药公司不但缺乏监管，也缺乏自律。
越是知名的药厂及医药公司，给回扣的机率越低，因其本身有着市场与生产技术优势及药品质量药效优势，知名大型的药厂或药品，根本用不着给回扣，医生也只能用它的药，因为它的药效及质量远超过国产回扣药，特别是西方药厂，有不少还是专利药品或保命药。中国就是太缺乏西方国家这种研发型实力强大的药厂。这也是为什么西方制药公司在中国的业务越做越大，而国产回扣药在医院只能依靠回扣来争抢市场。
越大的城市，越大的医院，竞争会很激烈，给回扣的药也会更多。高州都成这样，其它大城市更不用说。
如果单单查出一个医院几个医生收回扣，就以为能解决问题，就是天大的笑话，真正的问题根源不是由于医生收回扣产生，而是由于过度迷信招标，把招标当成政绩，以为招标能够解决低药价与群众看病支出高的问题，对药厂及医药公司缺乏严格的监管。招标只是坐在办公室来决定药品招标及药品价格。很多医生都知道，自己熟悉的人去看病的话，某些药是不会用的，因为他们比谁都清楚这是什么药，是什么质量的药。
很多人也只是认识到药品降低的表面，比如大型实力强的药厂生产的药品与中小药厂药品的价格相比，中小型药厂的药品的价格会较低，群众看病支出就少了，是不是这样？其实不是，因为只拿药品的价格简单对比，是错误的，不同的药厂生产的药品，采购的原料质量不同，生产技术不同，生产的标准不同，而药品的质量也会不同，也就是说知名或实力强的药厂生产的药品质量与药效会较好，药品应该比质量与药效，再比价格，但现在的招标下就是先比价格，到了下面就比关系回扣，再才是质量。如果药厂采购的药品原料档次低，那么生产成本很低，价格就能降下来，但利润还是不变或反而会提高，而质量差的药品进入医院，药效差了，医生会加大用量，加大用量的结果是你看病的支出多了，同时，还得多跑医院，还要挂号费，所以凡事不要只看表面。当然不是指所有药品都是这样，但确实有一部分药品是这样，有些回扣药生产成本很低，药效质量很普通，但中标价格很高，更黑。还有些药，如果招标要其大幅降价，如果利润不高，就不做这种药或换个名称规格包装，再来个高价投标。我了解到的也只是皮毛，不知道对不对，但希望大家尽量多做运动，小病自己处理，少用药，自然不怕药价高，有人说自己去药店买药，其实药店也一样很黑，也一样是推销垃圾的且利润高的药品，不会推销利润少的好药，除开你自己懂得或去按药名来找药。
真正解决问题，要从严监管药厂与流通环节，再到医院，形成严格的监管体系，加大违法成本，没有严格的监管体系，处罚程度不痛不痒，药价永远虚高。有人说搞医药分家，搞医药分家无非是折腾自己，根本无法解决问题。
